El trabajo abarca un importante problema de salud como es la Injuria o insuficiencia renal aguda (IRA) en cuidados intensivos. Se realizó un estudio analítico y prospectivo, de enero a abril del 2008 en el Hospital “Héroes del Baire”, Isla de la Juventud, Cuba. La muestra se conformó de 88 pacientes ingresados en unidades de atención al grave. Los autores emplean para la clasificación de Injuria Renal Aguda la del grupo AKIN, pero con una propuesta de modificación, que por novedosa consideramos constituye un aporte importante del presente estudio, en la misma se ha realizado la introducción de un estadio denominado Estadio de Riesgo para Insuficiencia Renal Aguda, basado en la presencia de factores de riesgo de reconocida importancia para el desarrollo de la IRA, en una fase cuando aún no se detectan alteraciones en la diuresis, en los valores de creatinina o filtrado glomerular. Se hace énfasis en la profilaxis de la IRA como elemento esencial en la práctica clínica. Se propone además una posible asociación entre los niveles de microalbuminuria y la gravedad de los pacientes, lo que pudiera constituir un marcador pronóstico para pacientes con IRA u otra enfermedad grave.