El cáncer diferenciado de tiroides ha ido cambiando su forma de presentación clínica en los últimos tiempos. De casos avanzados, que requerían un intenso tratamiento y vigilancia, a cánceres detectados ecográficamente de forma incidental, que precisarían un tratamiento menos agresivo y seguimiento menos estricto. Esto ha provocado, tanto a nivel internacional como en nuestro país, un creciente interés, plasmado en múltiples estudios de series para el análisis de diferentes factores pronósticos y de supervivencia con los que seleccionar estrategias óptimas de diagnóstico y tratamiento para el cáncer diferenciado de tiroides (CDT). Hemos revisado nuestra propia serie de pacientes intervenidos por CDT, realizando un seguimiento retrospectivo de más de dos décadas, con el propósito de analizar las características clínicas de los pacientes, los protocolos diagnósticos y terapéuticos y compararlos con las series más significativas, con el propósito final de evitar sobretratamientos y descubrir factores predictivos de mala evolución clínica.