Es bien sabido que la capacidad para interpretar el significado implícito de refranes se encuentra alterada en la Enfermedad de Alzheimer (EA). Sin embargo, las pruebas clásicas de interpretación de refranes aportan únicamente un resultado cuantitativo que no permite conocer las estructuras gramaticales y las estrategias que utilizan los pacientes para interpretar refranes. Asimismo, dichas pruebas no proporcionan información acerca de los procesos que pueden verse predominantemente alterados en estos pacientes. Por lo tanto, en el presente trabajo se realizó un análisis cualitativo de la ejecución de un grupo pacientes con EA. Los resultados mostraron que estos pacientes presentan dificultades significativas para interpretar refranes, al compararlos con sujetos sanos. Se encontró que los procesos que pueden verse predominantemente alterados en los pacientes con EA son la investigación de las condiciones del problema, la selección de una alternativa y la formulación de un plan cognitivo para resolver la tarea. Estos hallazgos contribuyen al conocimiento de las características del desempeño de los pacientes con EA en pruebas de interpretación de refranes.