El hematoma intracerebral espontáneo es la forma de ictus de mayor índice de mortalidad dentro de las enfermedades cerebro vasculares a nivel mundial. No existe un consenso para seleccionar los pacientes que deben ser tratados quirúrgicamente, que permita disminuir la mortalidad posoperatoria. Objetivo. Proponer un índice pronóstico de mortalidad posoperatoria para los pacientes con hematoma intracerebral primario tratados mediante craneotomía y evacuación del hematoma. Metodología. Se realizó un estudio explicativo, analítico y prospectivo en 127 pacientes con hematoma intracerebral. Se identificaron factores preoperatorios relacionados con la mortalidad posoperatoria y se creó un índice pronóstico. Se determinó si el índice pronóstico predecía de forma correcta la mortalidad posoperatoria. Resultados. Se identificaron como factores predictores de mortalidad: edad ≥ 60 años, EGC ≤ 10 puntos y profundidad ≥ 1,25 centímetros. El índice pronóstico creado clasificó a los pacientes en bajo, intermedio, alto y muy alto riesgo de fallecer. Conclusiones. Se propone un índice pronóstico que posee un buen poder de discriminación entre pacientes vivos y fallecidos.