El objetivo de la investigación fue demostrar la mejora de la evaluación del desempeño de los internos de medicina en un servicio de cirugía mediante el enfoque por competencias y el uso del portafolio. En el marco teórico de una formación por competencias y en particular desde una perspectiva socio - formativa se validaron tres competencias para ser desarrolladas a lo largo de doce meses. Evidenciamos que la modalidad de evaluación por competencias integrado con el portafolio ha demostrado ser una estrategia educativa viable que ha marcado positiva y significativamente en la formación de los internos de medicina. Esta conclusión se vincula con la posición de negociación, actualmente vigente, de profesor - alumno que tiene por visión la de una evaluación auténtica. Se hace imprescindible la presencia de tutores - docentes que asuman el papel evaluador acorde a nuevas estrategias que incluyan oportunidades de aprendizaje y promuevan una actuación activa del interno sumadas a un proceso continuo de reflexión.