Fumar cigarrillos se asocia con un aumento del riesgo de úlcera péptica y cáncer gastrointestinal. El estrés oxidativo y nitroso acompañado de materiales tóxicos en el humo y el alquitrán tiene un papel importante en la producción de complejos cancerígenos y en la lesión del ADN y la proliferación celular en el cáncer gástrico. El estudio se diseñó para comparar la tasa de lesiones al ADN en el tejido gástrico, los niveles de óxido nítrico (NO0) y la gravedad del estrés oxidativo en el jugo gástrico de pacientes fumadores y no fumadores con úlcera péptica activa. Los resultados de este estudio aprueban la relación directa entre el aumento de los daños en el ADN y los complejos tóxicos existentes en el humo y el alquitrán del cigarrillo, especialmente los radicales NOo. Parece que las especias reactivas de oxígeno y nitrógeno, como el peróxido, el peroxinitrito y los nuevos complejos desconocidos que se forman al mediar la reacción entre el alquitrán y el óxido nítrico, tienen un papel importante en el daño del ADN y en las enfermedades relacionadas con los productos del tabaco, como el cáncer gástrico.