La aplicación de la Estrategia de Cuidados Obstétricos Neonatales Esenciales (CONE) es la responsable del manejo adecuado oportuno y uniforme de los trastornos gestacionales en las pacientes que ingresan en el área de emergencia y consulta externa del Hospital Dr. Liborio Panchana de la provincia de Santa Elena, evitando el manejo inadecuado de complicaciones materno-fetal, en la actualidad. El presente estudio-investigación “Causas que impiden la aplicación del plan de reducción, vigilancia epidemiológica de la muerte materna, año 2013. Tiene como objetivo general. Determinar las causas que impiden la aplicación del plan de reducción, vigilancia epidemiológica la muerte materna del hospital Dr. Liborio Panchana de la provincia de Santa Elena, año 2013. El universo de estudio lo conformaron 100 historias clínicas únicas de embarazadas, de enero a diciembre 2013, la fuente de información fue obtenida de registros de estadísticas del Hospital Dr. Liborio Panchana, y de los centros de salud de San José de Ancón, Anta Elena y Atahualpa, se elaboró una matriz de datos de donde obtuvimos las variables. Resultados. No hay atención integral, no hay buenas coberturas de atención.