La sinergia que produce el asociar un opiáceo medio, como los dos más actuales, con un inhibidor selectivo de eicosanoides, ya sea COX1 o COX2 de vanguardia farmacológica, es capaz de bloquear el proceso nociceptivo, antes de que se induzca la lesión tisular quirúrgica, esto es que ejerce esta acción en el periodo perioperatorio en cualquier acto quirúrgico, que hemos visto y analizado en Anestesiología Pediátrica Humana y en Anestesiología Veterinaria, y su eficacia en Clínica del dolor en las dos áreas, es también de primer nivel. Es por ello, que a través de este manual, queremos dar a conocer la fisiofarmacolgía de esta excelente técnica de analgesia polimodal balanceada, en los protocolos anestésicos en humanos y en pacientes veterinarios.