El derrame o efusión pleural, es una complicación frecuente y debilitante en pacientes oncológicos e inmunosuprimido y representan un reto para el diagnóstico y tratamiento correspondiente. Se estima que los casos nuevos, asciendan a 160.000 por año. El estudio citológico del líquido pleural (LP) constituye una exploración obligada en el análisis del derrame pleural de etiología desconocida y el bloque celular permite complementar el diagnóstico citológico al brindar la posibilidad de estudiar la arquitectura tisular que normalmente se pierde en las muestras citológicas durante la realización del extendido. Los protocolos de investigación para el estudio de las efusiones pleurales pueden incluir una tinción para bacilos ácido alcohol resistentes (Ziehl Neelsen o equivalentes), tinciones para levaduras y hongos (PAS, Grocott, metenamina de plata) y para bacteria (Gram, Giemsa, Warthin Starry). Para examinar las características del daño vascular las tinciones Verhoeff-Van Gieson ofrecen muy buenos resultados.