Los tumores ano-rectales del musculo liso son raros, representando el 0.1% de los tumores de recto, presentándose con un rango entre 40-70 años. El objetivo es analizar una serie de pacientes, el tratamiento empleado y actualización bibliográfica. Material y Método: Análisis de base de datos retrospectiva entre enero de 1983 y diciembre de 2018, sobre 421 pacientes operados por cáncer recto-anal, fueron extraídos 6 que correspondieron a tumores del musculo liso. Resultados: Correspondieron al sexo femenino 4, con edades entre 49 y 75 años; 4 de localización rectal, de ellos 3 fueron leiomiosarcoma, y 2 anales (leiomioma). En 2 se obtuvo diagnóstico pre operatorio de certeza por punción mediante aguja de Tru-Cut. Discusión: Los tumores del músculo liso ano-rectal presentan síntomas inespecíficos. La biopsia pre operatoria es imperiosa a fin de establecer una adecuada estrategia quirúrgica. Los malignos tienen escasa respuesta al tratamiento con quimio-radioterapia y alto índice de recidiva y mortalidad.