Las gammapatías monoclonales constituyen un grupo de trastornos caracterizados por la proliferación clonal de células plasmáticas que producen una inmunoglobulina de carácter monoclonal, componente monoclonal o paraproteína, que se detecta en suero y/u orina. El mieloma múltiple es el paradigma de gammapatía monoclonal. Es una hemopatía maligna caracterizada por una acumulación incontrolada de células plasmáticas clonales en la médula ósea, que generalmente se asocia con la producción de componente monoclonal, y ocasiona daño de órganos. Dentro del diagnóstico de la enfermedad han sido utilizadas una variedad de procedimientos de imágenes con radionúclidos para evaluar la carga de la enfermedad. Ha sido el desarrollo de la Tomografía por Emisión de Positrones (PET/TC) la que ha revolucionado el manejo de la enfermedad ya que la 18F-FDG-PET/TC parece ser la técnica de elección de medicina nuclear en términos del diagnóstico de la enfermedad en paciente con Gammapatía de significado incierto, en la evaluación de la extensión de la enfermedad, la respuesta a la terapia y como herramienta de seguimiento después de la remisión de la enfermedad activa ante la sospecha de recurrencia.