La Enfermedad Renal Crónica Terminal es un problema de salud pública en la actualidad. Entre sus repercusiones destacan los efectos deletéreos en el estado nutricional de los individuos que la padecen, siendo fundamental la labor del nutriólogo/nutricionista en el tratamiento integral de los individuos con y sin tratamiento sustitutivo, así como en aquellos que se encuentran en espera de un trasplante. En ellos, el estado nutricional óptimo puede proveer de menores complicaciones médicas y mayor expectativa de vida, razón por la que requieren una atención especial. En el presente texto dirigido a los profesionales de la salud, se abordan las características de la terapia nutricional en el paciente con enfermedad renal crónica en espera de trasplante renal, los lineamientos para su valoración y manejo nutricional, así como el tratamiento de las complicaciones metabólicas más comunes durante el pre y postrasplante, para con ello mejorar el estado nutricional y la calidad de vida de los pacientes.