Este trabajo es una aproximación al estudio de las causas de la saturación del sistema de urgencias. Utilizando la metodología de Dinámica de sistemas, se realizó un modelo de simulación de un servicio de urgencias en el cual se permite observar dónde y cómo se presentan los cuellos de botella y las posibles alternativas para evitarlos. El resultado final evidencia cómo muchos de los problemas de este servicio dependen de factores externos a él, como la capacidad en camas en el resto del hospital. Asimismo, se muestran estrategias para mejorar el desempeño interno del servicio. Este trabajo, como fruto de una investigación de la Universidad de Antioquia, ha inspirado el rediseño del servicio de urgencias de la Clínica León XIII en Medellín, mejorando ostensiblemente su desempeño.