Este trabajo es el resultado de una investigación realizada con el objeto de identificar cambios en el medio ambiente bucal durante el tratamiento de ortodoncia, con un seguimiento de 30 meses. Se evaluaron diversos factores de riesgo a caries a través de marcadores clínicos (superficies dentarias cariadas, perdidas u obturadas (CPOS), índice de placa de O´Leary y pH de placa); marcadores salivales (saliva estimulada y en reposo, capacidad amortiguadora, pH y sangre oculta); y conteos bacterianos (Streptococos mutans y Lactobacilos); así como también los hábitos higiénico-dietéticos de los pacientes que utilizan aparatología fija en dentición permanente. Se ha reconocido que este tipo de tratamiento tiene el potencial de ocasionar daño a los tejidos duros y suaves de la cavidad bucal, ya que se incrementan los conteos bacterianos debido al ambiente favorable por el acúmulo de placa y residuos alimentarios que incrementan el riesgo a caries, aunado a la dificultad de la remoción de placa dentobacteriana por medios convencionales de higiene oral.