En este libro se aborda el tema de la validez del constructo de una prueba para evaluar competencias médicas de los egresados de las principales escuelas de medicina de México. El enfoque de validación empleado reúne aportaciones de la investigación básica en ciencia cognoscitiva; tanto la teoría como la investigación en este campo, ayudan en la comprensión del papel que juegan estructuras y procesos mentales de alto orden en la ejecución de tareas cognoscitivas. De manera especial en la evaluación de competencias, esta vinculación ha sido muy productiva. En el marco teórico se presenta una síntesis de las aportaciones al campo de la evaluación de las competencias médicas y de los modelos mentales que subyacen a la toma de decisiones para resolver casos clínicos en una diversidad de contextos, con el propósito de comprender cómo el conocimiento biomédico básico, es empleado en el razonamiento clínico y de qué manera afecta el desempeño de los profesionales de la medicina.